禹文星仍旧在思考，“还有一些比较罕见的疾病，比如酮症酸中毒！”</p>
“酮症酸中毒？？？”</p>
李孝军差点晕了，</p>
禹文星前面提到的鉴别诊断，</p>
他虽然没想到，</p>
但一说出来，他也就知道了。</p>
但...</p>
酮症酸中毒？？？</p>
这不是糖尿病的并发症吗？</p>
能引起腹痛。</p>
“对，酮症酸中毒也可以引起腹痛，不过我刚看了一下病人的血糖，不高。”</p>
禹文星又否定了这个诊断。“还有....”</p>
“禹文星，你先等等。”若不是带着手套，李孝军差点举手了提问了，</p>
他真的觉得自己此刻跟个小学生没什么差别。</p>
而禹文星讲的，</p>
大概是线形几何吧。</p>
“？”</p>
“酮症酸中毒为什么可以引起腹痛？”</p>
李孝军把自己脑海里的知识想了一个全，也没想到原因。</p>
“酮症酸中毒的时候，体内氢离子升高，可刺激胃、肠道粘膜末梢，引起腹痛，这是其一；其二，酸中毒时伴随着低钾血症，可以引起麻痹性肠梗阻，引起腹痛；</p>
第三，糖尿病病史常并发植物神经功能紊乱，胃肠动力失衡，应激性刺激奥狄括约肌收缩，导致胆囊内压力升高，引起腹痛，</p>
第四，酮症酸中毒时血容量不足，机体组织缺血缺氧明显，导致微循环低灌注，毒性物质刺激腹膜，引起腹痛。”</p>
禹文星说完，思考了片刻，“差不多就是这样。”</p>
李孝军彻底晕了！无奈叹了口气，“现在也排除了这个诊断了，你就说你现在考虑什么疾病！”</p>
“如果是器质性疾病的话，现在排除了几乎所有可能，那剩下的，就只有一个可能了。”</p>
禹文星刚刚所说的，都是器质性疾病，</p>
毕竟非器质性疾病的诊断大多都是没办法的时候下的一个诊断，</p>
也没有那么多人会有心理障碍而导致心因性疾病。</p>
“什么可能？”</p>
李孝军终于不晕了，精神一下子崩了一起。</p>
“梅克尔息室。”</p>
“梅尔克息室？？”</p>
李孝军觉得自己就是个傻子。</p>
他真的一点都不懂。</p>
他甚至开始怀疑自己到底是不是普外科医生，或者这个疾病是不是普外科的疾病。</p>
“当然，这个疾病很少见。”</p>
禹文星笑，</p>
不过在心底，</p>
他却几乎已经做出了诊断，</p>
这个病人，就是这个疾病！</p>
息室，</p>
大概可以理解为正常脏器的外面多长了一个房间。</p>
梅克尔息室是个很少见的疾病，发病率极低，就是在回盲部往上的某一处，多长了一点。</p>
因为回盲部下面就是阑尾，</p>
所以若是息室出现炎症的时候，表现和阑尾炎极难鉴别，</p>
特别是在传统开腹手术的时候，因为给的视野太窄，大家也都并不关注这问题，一看见阑尾，不管阑尾到底有没有问题，也就直接切了。</p>
而切了之后，</p>
术后用抗生素，</p>
说不定息室的炎症也就控制住了，疼痛也就真的缓解了。</p>
大家也就说这病人是阑尾炎了。</p>
所以，</p>
这个病人，</p>
禹文星考虑，大概可能就是这样的了。</p>
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