这一次的参观。</p>
关系重大，</p>
不过，在顾建军的强烈要求下，上元医院的领导层，没有一个人在手术前跑来吹捧，</p>
他不想因为这些破坏了这台手术的纯净。</p>
这就是一台参观学习的手术，</p>
不掺杂其他。</p>
皮得一行来的目的也是为了参观，</p>
这是一台观赏性远大过实用性的手术，</p>
能在现场进行感悟，比看视频得到的领悟，要强得多。</p>
毕竟，</p>
视频里只有镜下的情况，</p>
而现实中，却可以看见术者的所有操作。</p>
禹文星站主刀位，雷阵雨站助手位，</p>
一切准备就绪之后，手术开始。</p>
打孔、加气、进Trocar，进镜子。</p>
禹文星对于这个步骤太熟了，</p>
他当住院总的大半年，大部分都是这个步骤。</p>
镜子进腹，依次探查。</p>
胆囊处的情况在意料之中，</p>
粘连的非常明显，</p>
本应该是薄膜一般的胆囊三角，硬是粘连的如同一块石板一样。</p>
一看见这情况，</p>
参观团的众人已经开始指指点点了。</p>
“粘连的很厉害，这种情况下解剖胆囊三角就有难度。”</p>
“对，这种粘连，用操作杆来做风险太高了。”</p>
“不过上次视频的胆囊三角粘连的程度也不清....”</p>
.....</p>
这种粘连的程度，</p>
在众人的认知下，是极难处理的，</p>
越是粘连的胆囊三角，手术的难度越就越高，</p>
毕竟，</p>
胆囊三角内一般有胆囊动脉在走形，</p>
那是动脉，</p>
一旦损伤，</p>
后果难料。</p>
这也是为何在做胆囊切除术解剖胆囊三角的时候，要把胆囊动脉暴露清楚，才能夹闭。</p>
不过因为胆囊管和胆囊动脉的特殊解剖关系，一般是不需要去刻意暴露胆囊动脉的。</p>
只需要逐渐暴露胆囊管，胆囊动脉一般都会被暴露出来，</p>
因为胆囊动脉比较短，</p>
但，</p>
这么粘连的情况下，</p>
真的敢用操作杆来做吗？</p>
顾建军倒是脸色沉稳，</p>
这个病人并没有超过他的预计，</p>
不过，他仍旧小心的盯了禹文星一眼，见对方神色平静，他放下心了。</p>
禹文星很自信，</p>
他确实有这么自信，</p>
操作杆，</p>
和他的一双手，没有太多差别。</p>
甚至，</p>
他操作操作杆，比他的手，还要熟练。</p>
除非在夜深人静的时候.....</p>
禹文星突然想歪了，</p>
然后想了想那个画面...</p>
太美，</p>
他不敢想。</p>
摇了摇头，把邪恶的思绪从脑海中排空，禹文星继续开孔。</p>
“只用三孔吗？”</p>
见禹文星仅仅再开了两孔就开始放操作杆，皮得没忍住，问。</p>
孔越多，</p>
能进腹腔的操作杆就越多，</p>
而操作杆越多，也就可以在腹腔内进行更多的操作，</p>
对于手术部位的暴露也就越清楚。</p>
如此粘连的情况下只开三个孔，</p>
皮得有些担心。</p>
“三个孔差不多了，如果确实不行，再开第四个孔。”</p>
禹文星倒是没有拒绝这善意的提醒。</p>
四孔法的确比三孔法在视野的暴露上有一定的优势，</p>
但那是初学者的做法，</p>
毕竟，</p>
能让患者腹壁上扫一个孔，一直是禹文星追求的目标。</p>
无损钳支开肝脏，电刀开始一点点的进行分离了。</p>
他依旧分离的很快，</p>
这分离的速度，让皮得脸色眉头一下子皱在了一起。</p>
太大胆了！</p>
太狂了！</p>
腹腔镜下胆囊切除不是小手术，</p>