“到时候就让他先在腔镜下做，若是没做好，您再做，你看行吗？”</p>
顾建军有些尴尬了。</p>
玛丽差点没郁闷死，</p>
不过她也知道皮得很看重禹文星，</p>
“行吧，那就让这禹医生尝试一下吧。”</p>
玛丽叹了口气，“不过进了操作杆，腋窝的解剖会更加困难，这一点你得先给病人讲清楚啊。”</p>
这是玛丽不得不考虑的问题，</p>
腋窝内的解剖比较复杂，</p>
不像腹腔、胸腔一般有自然腔隙，而是人为的制造出一个腔隙，在极为狭小的人为制造的空间里，在众多神经、血管之间进行腋窝脂肪和淋巴结的清扫难度非常非常的大。</p>
毕竟，</p>
这是一台必须要进行全组淋巴结清扫的手术，</p>
而并非无转移的乳腺癌，少清扫一两个的风险也不高。</p>
而让禹文星尝试之后，</p>
腋窝的常规解剖结构必然被破坏，</p>
这是玛丽不得不考虑的。</p>
“这个我会去说的。”</p>
顾建军点头之后，把情况给禹文星说了一遍。</p>
禹文星沉默的点点头，</p>
这是术前必须要说清楚的。</p>
三人一起来到手术间，两个乳腺外科的医生已经等着了，一见玛丽马上扑了上去，各种恭维。</p>
阿木已经躺在了手术台上，</p>
无光灯下的阿木显得有些苍白。</p>
一见禹文星，阿木空洞的眼神之中有了色彩。</p>
“禹文星。”</p>
阿木喊。</p>
“恩。”</p>
禹文星回道，“阿木，是这样的。”</p>
“禹医生，你把你的想法和病人交代一下，让她选择手术的术式吧。”</p>
玛丽催促道，</p>
她时间很赶，</p>
这么远的飞刀，让她很疲倦。</p>
禹文星眨巴了几下嘴巴，还未开口，阿木先说话了。</p>
“我相信禹文星。”</p>
阿木脸上浮现出了平日的笑容，</p>
淡淡的说着。</p>
轻轻的声音，让禹文星楞了一下，重重点头，</p>
“恩，没事的。”</p>
玛丽也楞了一下，旋即一副我明白了的笑容，</p>
禹文星倒也不反驳。</p>
众人准备完毕，</p>
麻醉师放了麻醉，阿木昏迷了过去。</p>
各种划线评估之后，众人洗手。</p>
把手术巾铺好，</p>
玛丽刚要动手，</p>
“我先清淋巴结。”</p>
禹文星突然开口。</p>
玛丽一脸疑惑的抬起头。</p>
“我先清淋巴结，若是出现问题，到时候用大切口也方便；若是先把肿瘤主体做了再清淋巴结，万一没清扫干净，还得再麻烦您。”</p>
禹文星找了个不算理由的理由。</p>
其实先清扫淋巴结是禹文星在系统空间里掌握的，</p>
因为阿木这情况，淋巴结已经有了阳性转移，那清扫淋巴结就得清扫I、II、III组全部清扫，而III组淋巴结是在胸大肌下方，</p>
在最初的认知里，</p>
保乳的乳腺癌手术是不可能清扫到III组的淋巴结的，</p>
但随着手术水平的不断提高，</p>
保乳的情况下，也可以清扫部分III组淋巴结了，</p>
而在腔镜下，</p>
若是先做瘤体的切除，必然会影响下方的淋巴结，</p>
而先清扫淋巴结的话，倒不如影响瘤体的切除。</p>
这才是真正的原因。</p>
不过禹文星不想多做解释，</p>
有的东西，</p>
尝试过，</p>
才会明白。</p>
不过他给出的理由在玛丽看来至少是合理的，</p>
所以，点点头，玛丽伸手示意禹文星开始。</p>
深吸一口气。</p>
禹文星开始了。</p>
(https://www.yqwxw.cc/html/138/138617/535257363.html)</p>
www.yqwxw.cc。m.yqwxw.cc</p>