0194 大查房(1 / 2)

课题组在草原市已经正常运行半月有余了。

今天是课题组大查房的日子,课题组规定每半个月,由课题组的组长或者副组长带队全面检查本课题组所有的患者,为的是让课题组组长或副组长了解所有患者病情变化。

黄素换上白大褂走进会议室,身边跟着那日松、何慧。

黄素既然有了离开草原市,和将中医科交给二人的想法,现在就将二人带在身边,让他们多学多看。

会议室里,三个小组的组长和副组长都已经到齐了,三个组分别是早期组、晚期组和混证组。

主要是癌症进入晚期,脏腑机能都会出现不同程度的衰竭,即使是其他证型,也会出现不同程度的气血双亏的情况。

在所有的课题组中,气血双亏证型是最为复杂,这也是对黄素的一种考验。

黄素坐到主位上说道:“今天是课题组成立以来的第一次大查房,我提个建议,以后的大查房就由我和三个小组组长和副组长一同查房,以及一个记录员就行,就不要带其他人了,大家意下如何?”

混证组的沙医生说道:“这个提议好,人多了不仅耽误时间,还会影响其他人的休息。”

沙医生是孙教授的第一任研究生,有着丰富中医治疗肿瘤的经验,是孙教授特意叫来给课题组把关。

见所有人都点头同意,黄素说道:“既然大家都同意,那咱们就开始今天的查房吧。”

黄素这么做也是防止外贼打课题组主意。

自从上次岛国人出现在报名诊室以后,黄素一直提防着岛国人。

岛国人绝对不会轻易放弃,他们肯定有后手。

虽然不能做到千日防贼,不能保证万无一失,但也能将方剂的传播降到最低,研究小组里,包括他在内,知道方剂的人也就八个。

“沙师兄,今天就先从你们混证组查起。”黄素起身扫过在场所有的人道:“今天工作量会有些大,大家辛苦一下。”

三个课题小组,一共有患者三百多人,要用最快速度检查一遍,工作量确实比较大。

一行人走出会议室,向混证组的病房走去,混证组的病房在三楼。

市医院的新楼住院一共是八层,两个课题组每一个小组一层,分别占据二到七层,第八层的病房划分给中医科,接待草原市的肿瘤患者。

一行人走进301病房,黄素先查看病床尾的便签。

上面写着:

姓名:程栋。

年龄:69岁。

证型:瘀毒内阻证+气血双亏证。

课题组每张病床上面都写着患者的基本信息和证候分型。

见到一群医生走进来了,程栋陪护的家属起身问好道:“沙医生,各位医生好!”

黄素从病床尾的资料袋中拿出程栋的胃镜片子查看出来。

每一张病床上,都会有一个病人的资料夹,上面有病人的病历,还有半年内的所有胃镜检查的片子,方便医生检查。

沙医生则为黄素介绍患者的病情:“程栋多年胃溃疡,今天三月突然感觉胃脘刺痛,胃镜活检检查后是胃腺癌,胃小弯距离贲门1.5cm浸润型腺癌,大小6cmx,癌组织浸润在浆膜面脂肪内。”

贲门就是食物进入胃部的口,幽门则是消化后的食物残渣进入肠道的口。

沙医生指着胃镜片子道:“看,脉管内癌栓以及神经都有癌变组织,胃小弯淋巴结可以癌细胞转移的迹象。”

浸润性腺癌是相对于原位腺癌的概念,它是腺癌的一种亚型,当腺癌细胞浸透了上皮的基底膜,向基底膜深层进行浸润,就称为浸润性腺癌。与原位腺癌不同,若腺癌发生了浸润,有机会进入到血管和淋巴管当中,可发生淋巴道、血道转移的情况。

当诊断了浸润型腺癌之后,需要给予积极的治疗方式,早期浸润性腺癌可以进行手术切除治疗。在手术之后还可以根据病理回报的结果进行术后辅助的化疗。

患者就是胃腺癌转移到胃小弯淋巴,已经无法通过手术剥离癌细胞了,就要通过采用化疗等全身治疗手段,控制病情的发展。

浸润型腺癌是中医比较棘手的一种癌症,因为这种癌症容易扩散,而且扩散的速度非常快,只要进入血管,就可以将癌细胞传遍全身。

看着床上面色无华,嘴唇苍白的程栋,黄素微微皱眉问道:“患者现在身体状况什么时候能安排化疗。”

沙医生道:“患者气血双亏的情况比较严重,我们已经在桃红四物汤和失笑散的基础上又加入了八珍汤,估计怎么也得再持续服用一个月。”

听了沙医生的解释,黄素的眉头皱的更深了。

一个月,谁也不能担保会发生什么事情,这种浸润性腺癌患者,真的是转移快,扩散也快,人走的更快。

见到黄素的表情,沙医生也知道黄素担心什么解释道:“黄师弟,你放心,家属的心态非常好,只要我们尽量治疗就行,患者确诊后,他们找了很多医院,没有一家医院愿意收治,我们是唯一收治的。”

黄素点了点头,走到程栋身边坐下,拿起他的手臂,三指搭在寸关尺三部,用力触及腕骨方有脉象,脉搏跳动,脉来时艰涩而细弱,这是沉涩细弱的脉象。

黄素发下手说道:“张开嘴,我看一下舌苔。”

程栋伸出舌头,只见舌体稍小,舌质紫红带有暗色瘀斑。

沙医生走过来讲解道:“患者现在的舌象已经好了很多,刚刚来的时候,舌头全是暗紫色。”

黄素点了点头,问道:“现在吃饭的时候,胃部是否还有刺痛的感觉?”

程栋削弱地说道:“还有,但是已经好多了,医生您是不知道,和以前吃饭就是如同酷刑一样,每次吃饭时候,彷佛有刀片在割我的胃,尤其是晚上,胃疼的整夜整夜睡不着觉。现在吃饭的时候变成是刺痛,我已经非常满足了。”

气为血帅,血随气行,气滞日久,则导致瘀血内停,由于瘀血是有形的,故痛又定处,往往瘀血所在之处都是拒按的。

最新小说: 嫡女夺珠 失忆五年,我和死对头奉子成婚了? 分手后,被渣男小叔明撩暗宠 病秧子先别死,神医娘子来冲喜了! 喝醉后,女神让我忘了她 都市觉醒:我能不断进化异能 宠妾灭妻?主母二嫁高冷王爷 钱局 相亲当天,我被豪门大佬闪婚了 诱哄:心机前夫他蓄谋已久!