其他几个男医生虽然嘴上没说什么,但行动都很诚实,纷纷朝着门口退去,只有护士们一个个都上前准备帮忙了。
抢救室里一下子手忙脚乱起来,寿护士长一边安慰着病人,一边指挥着人开始收拾床铺卫生。
“陈头,这算是大便失禁么。”
刚刚怀疑是癫痫病的张兴凑过来,低声问道:“癫痫的病人可能会有大便失禁,感觉这一条又符合了。”
陈棋给了他一个白眼,
“你看人家像是失禁的样子么,人家那是忍不住了,谁没有忍不住的时候啊。失禁是完全不知道的情况下拉出来的。”
此时白雪恨不得找一个地缝钻进去,在陌生的医生护士面前拉了一床,实在是不光彩,感觉自己的脸彻底丢光了,想死的心都有了。
陈棋这时候已经闻到了臭味,正想借故出去,让护士帮病人换衣服。
突然寿护士长高喊了起来:
“陈院长,你快来看,患者大便有点不正常,这是,这是柏油样黑便啊。”
“什么?”
刚要离开的陈棋嗖一下转过身来,快步跑了过去,也不管白雪的白p股是不是被看光了,吓得白雪又一次惊声尖叫起来。
黑便,都是黑得发亮的大便,颜色跟柏油一模一样。
白雪的裤子上,床单上,屁股上都是这样的黑便。
陈棋脑子里马上根据经验估算出,这样的出血量起码得有几百毫升了。
这绝对不是小问题了。
陈棋也不管男女授受不亲的问题了,反正他是外科医生,什么样的光p股女人没见过?只是急切地看着白雪问道:
“你以前拉过黑色大便么?”
她口唇有些颤抖,看得出来她也比较紧张。
估计肚子舒服了一点,紧张归紧张,拉完大便后的白雪看起来没那么焦虑了,这才回答道:
“以前偶尔会有黑便,我也不在意,不过,不过都没有今天黑便多,颜色也更深。”
“以前有胃溃疡或者十二指肠溃疡的情况么?或者有胃痛肚子痛什么的?”陈棋继续问。
“我,我不不知道,胃痛有吧,我也没在意。”
“做过胃镜么?”陈棋步步紧逼。
“没,没有。”
“那平时会经常有肚子不舒服,疼痛,反酸,腹胀等等表现吗?”陈棋觉得自己就快得到答桉了。
“嗯,偶尔会有吧,吃东西不干净的时候会,都好些年了。”白雪在努力回忆着。
听到这些对话,哪怕是不懂医学的谢经理都意识到不对了,隔着布帘责怪道:
“白雪同志,有这毛病早点跟我们说啊,你看你今天这事给闹的。”
谢经理有他的担心,俗话说好事不出门,坏里传千里,白雪今天倒地抽搐的样子肯定已经在单位里传遍了。
就百货大厦这些女人的嘴,能听到好话才怪呢,也不知道大家怎么在编排白雪。
如果大家都认定白雪有“羊癫疯”的话,就算这次白雪治愈出院了,回单位后名声也毁了,所有人都把她当精神病一样看待。
另外谢经理还担心白雪婆家知道后会有什么反应。
但白雪还没有意识到事情的严重性,听到谢经理的好心责怪,她还不高兴地回了一句:
“你们也没问我啊。”
没问吗。
陈棋滴咕了一句,那是,你一个晕倒抽搐的病人,谁会问你平时肚子的情况,换了我也联想不到一块去。
】
黑乎乎的大便,意味着患者胃肠道有出血,而且出血的部位应该比较高,可能是十二指肠或者更低一点的位置。
这么大量的血液在肠道内经过消化,就会变成黑色了。
陈棋突然眼睛一亮,对着张兴说道:
“你赶紧去消化内科,让兰主任来一趟,就说这里有一个消化道出血的病人,让她将全套胃镜仪器都带来。”
陈棋想到的是如果是胃出血,那就再好不过了,他本来有心教消化内科医生们如何用内窥镜做手术,现在机会就摆在了眼前。
张兴听到好,马上跑了出去。
找到了可能的病因,让陈棋心情又愉快过来了,当医生的最怕翻车,何况他还是院长,面子可是要自己争取的。
“护士长,你马上加快了补液速度,赶紧把血容量补起来,安排人找输血科,要血,红细胞、血浆都要。老易,你准备用上一些止血药。我们现在等消化内科医生过来会诊。”
陈棋这边在安排着抢救,那边谢经理不澹定了。
“医生,你们现在是怀疑白雪同志有胃出血或者肠出血是吧?可是我就不明白了,这个这个消化道出血跟昏迷、抽搐有联系吗?”
谢经理这么一句,马上将急诊科里的医生都吸引了过来。
用朴素的常识看来,你消化道是消化道,脑子是脑子,心脏是心脏,根本就是两回事情嘛。
你说消化道出血可能会引起病人晕厥可以理解,那这个抽搐怎么解释?
别说谢经理这个老百姓不能理解,就连小医生们也开始争论了起来。
有联系?
那么你得说出一个有联系的道理来,现代医学看病都是要讲究证据的。
没联系?
没联系那么说明陈棋的诊断还是有问题,没有将真正导致病人晕厥抽搐的原因找到,那就是水平不行。
显然大家都想知道答桉。
陈棋本来不想回答,因为这时候检验科的报告单已经送来了,抢救病人才是第一位的。
但看到大家殷切和怀疑的眼神,陈棋不得不提点了几句:
“这个问题很好解释,病人短时间内大量出血会导致循环血量快速不足,这就会导致大脑因为缺血缺氧引起脑功能障碍,晕厥是最常见的,抽搐虽然少见,但不是没有。”
“噢~~~”