许秋微微沉默。
不是第一次发作啊,家属都久病成医了。
654-2,是山莨菪碱的人工合成品,临床上主要用于缓解平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛等等。
如果是肠痉挛的话,的确可以用654-2来暂时压制。
但,许秋暂时不能给止疼药。
疼痛带来的不只是负面情绪,同样也是危险信号的预警。
“上一次发作是什么时候?”许秋问道。
“两天前吧。”
“当时也是这样?”
“不是的,前几次都没有这么多的疹子!”
“……”
问诊完毕,许秋的疑惑越来越多。
起先他怀疑,身上的皮疹是过敏,腹痛也应该和过敏有关。
但,按照家属的说法,上次发作时,病人却只有腹痛。
这样的话,皮疹和腹痛之间的关系需要重新考虑。
而且,
整个查体的过程中,女人的神经十分紧绷,稍微触碰一下,就有激烈的反应。
这是——神经症状?
许秋的目光又落在病人腹部的皮肤色素沉着处。
此时他才注意到,上面竟然还有一条凸出的白线——这是手术后,缝合技艺不精,愈合后留下的痕迹。
“等等,她做过手术?”许秋当即严肃了几分。
如果有手术史,那问题就明确多了。
腹部手术,术后很容易引起梗阻、黏连等等。
而这很有可能就是急腹症的病因。
病人丈夫点头:“做过手术。之前在其他医院看过,那边查不出原因,怀疑是肚子里有问题,就打开看了看——后来切下来一截东西,我也不懂是什么,反正后来还是肚子疼。”
许秋扫了眼疤痕白线的位置。
这个地方——不出意外的话,是结肠。
这时,丈夫又深深地叹了口气,“五年了,她每隔几天就这么疼一次,我们都快被折磨疯了,医生,你一定要帮帮我们啊……”
这次再不行的话,他们就打算花光积蓄,去一趟协和。
协和——那可是大夏医学的最终殿堂,也是真正守着鬼门关的一批人。
别说医生了,就连普通老百姓都知道:
社区医院不行去三甲,三甲不行去省三甲,省三甲不行去协和。
协和也不行,那就去火葬场。
丈夫连连叹气。
许秋思索许久,他眼前倒是有很多疑似的诊断了。
像常规的急腹症、胰腺炎、肠痉挛等等,基本上可以排除了。
这些病,疼不了五年。
眼下符合病人情况的,也还有不少。
譬如,铅中毒。
脑炎。
脊髓灰质炎。
格林巴利综合征等等。
其中,铅中毒算是最符合指征的,有腹痛,有皮肤病变,也存在神经精神表现。
“做个ct,再抽个血。”许秋说道。
……
加急的检查结果很快就出来了。
许秋先看了看血常规等。
血铅、尿铅都没有增高……
不是铅中毒!
他又拿起了腹部ct片。
刚看到片子,许秋的眉头就皱了起来。