第380章 蒙兄宋弟,定州议和
古代医疗条件不好,也没什么保障,百姓们相关经验和知识也不足,新生儿生存率相当低,你看宁宗九个儿子就没一个活的长。
“朝廷在各地的医院首先要全力保障新生儿。”赵与芮看向医药部尚书梁成大。
梁成大立刻应道,回陛下,请陛下放心,各地都是按陛下旨意和朝廷政策行事的。
但他又说,现在还是郎中不够用。
赵与芮从成立医药部开始,就已经在京师集中培训新郎中。
医药部在宝庆七年在京师城立医药局,医士局,医士院等分支。
其中医士院专门是培养新郎中,由全国各地招募,朝廷供吃供住,培训合格后,由朝廷入录为正式医官,到各地任职。
当时全国报名无数,但因为师资力量有限,临安医士院只招了五百人。
同时医药部在全国各地设医院,基本是收编了全国的郎中,全部给予编制,为朝廷正式官吏。
赵与芮把全国郎中都养了起来,然后各地相当于地方医院一样经营,归制置司和知府知县衙门管。
但赵与芮一直和金蒙打仗,很多地方都被抽调了大量的郎中。
郎中资源确实有限,而朝廷从宝庆七年培训到现在的五百人,才两年不到,也不能用。
医生郎中这种,没有十几年临床经验,起不了大作用。
“从明年开始,各地医院分产儿科,其他科。”
“产儿科专门负责新生儿的接生,育儿经验的宣传,保障存活率——”赵与芮决定把各地医院分科,其中专门要有郎中负责新生儿这方面。
“对各地主官的考核,还包括每年新生儿的多少,存活率,人口自然增长率。”
“某县人口如果年年负增长,那当地主官肯定是有责任的。”
古代人口流动没有后世那么容易,一般人如果不是遇到什么天灾人祸和兵事什么的,也不会轻易离乡背井,所以赵与芮对各县各地人口增长有要求,没有特别情况,你不能年年降低啊。
如果人口年年降低,要么你当地缺粮,老百姓无法生存,才会逃荒,要么有什么自然灾难,或兵灾动乱,这都是伱主官没干好的原因。
“就怕下面欺上瞒下。”侍御史赵汝述这时道。
下面各县上报人口时,你朝廷不让我减,那我年年增就是了,这不简单。
不过这招在大宋朝行不通。
“朝廷每年会派锦衣卫、御史台和地方驻军去各地抽查,凡查到不实者,一旦确定是瞒报多报,当地所有主官,办事吏役,全斩。”
赵与芮干事很简单,这种瞒报的多报的事,你们敢干,我全斩。
我不信整个衙门官吏都愿意跟着你报假数。
你政绩不行,只有主官受罚,下面的官员和吏员未必愿意帮你瞒报少报。
比如你定海县,说今年人口有四万户,十八万人。
到时锦衣卫会联合御史台,和地方驻军等各个部门各抽一部份人去查验。
如果浙江定海县,会用京师锦衣卫、福建监察御史、山东都司兵马,三方都不熟悉的人一起去。
随机抽查十个村,看人口数和上报数是否相同。
你要差一点点没事,因为也可能有少量人口流动,也可以询问家属人去哪了,你要差太多了,那肯定是弄虚做假了。
当然,后面有些朝代这样查也没有用,上下都会做假。
所以一旦锦衣卫这三方面也包庇做假,查到也是斩,而且是斩全家。
而且同年内朝廷随时复查,即另派一组人再去查定海县,如果查到定海县有问题,而前面那组人没查到,前面那组人全家皆斩。
欺上瞒下,数据做假这是从大秦到大宋都有人在干的事,赵与芮当然知道为什么杜绝不了。
一是上面的朝廷和皇帝也需要假数据,显的国泰民安,什么都好,二是处罚几乎没有。
但赵与芮不吃这套,从他登基开始,无论粮田产量也好,税收也好,人口也好,每次都要求实打实的上报。
数据差没事,你不能瞒着老子。
他对处罚极严,动不动满门抄斩。
这样从上到下就少有人敢造假了。
你政策不好,大不了降职调任,最差是撤职,但是造假要砍全家的。
而赵与芮用株连的方式,一人造假,全部倒霉,这样就没人敢配合造假。
你主官要政绩,咱副职,小官无所谓啊,有功不一定轮到我,为何要帮你造假?
这样基本杜绝了在大宋朝造假的可能性。
当天赵与芮和内阁成功议定了几件事,主要是为大宋人口增长想办法。
同时决定成立大宋第一所大学。
“大宋医学院”
和很多人穿越第一件事先建军校不同,赵与芮现在把医学院放第一位。
在宝庆七年,他把南宋所有的医药机构,包括京师的翰林医官院、御药院、尚药局等各种医疗机构,合并成立医药部。
而南宋地方医疗机构福地院、安乐坊、安济坊、居养院、和剂局、慈幼院、医药院等合并成地方医院,整合了南宋京师和地方的医疗资源,主要是为军队提供大量郎中。
这一两年下来,大伙的感觉还是郎中不够。
然后今年开始,朝廷收编全国郎中,无论愿不愿,统统收编到各地或京师来。
所有郎中给予官吏待遇,医术好的,名声好的就是官,医术差点的,就是吏,朝廷给饷银养着。
但赵与芮也答应了他们,每人最多为朝廷效力十年,不愿意收编的,十年后可以离开,还是做私人郎中。
毕竟后面十年,肯定是大宋朝疯狂发展和拓张的十年,需要的郎中比较多。
而古代郎中最大的问题都是师徒相授,秘笈自珍,相互都愿意轻易传授给别人。
赵与芮后来集中了御医,成立了医士院,从全国招了五百人学生。
现在这些人学了一年多,赵与芮深感还是不够。
所以才成立大宋医学院,扩大学生的培养。
老师由原翰林医官院、御药院、尚药局的六十多名医官,又从各地民间抽调了上百名医术精湛的老郎中,初招生目标定为三千人。
学期六年以上,以后每年再招两千人,最终学校学生数要达到七千。
学校有七千学生后,从第七年开始,每年毕业一千,招一千。
皇帝如此重视郎中,所有人都知道是为了天下百姓,大伙当然全力支持。
“着医药部编制相关教程书籍,设定班级和老师——”
“户部根据人员规模,编制预算和成本--”
“工部开始筹选地方,兴建学校——”
——
赵与芮在京师兴建第一所大学时,官山的窝阔台已经正式决定和宋议和。
蒙古人对议和很有经验,因为之前和西夏就议和了几次,都是打打和和,包括之后七征高丽,中间议和了六次,到最后一次才完全征服高丽。
而这次和宋人议和不一样。
察合台和口温不花为了争取主动权,在陕西和西夏境内还继续和宋军保持交战的局面。
但宋军重兵云集在西夏,并且与蒙古议和的同时,先后攻下甘州、西凉、应理、会州,西宁等地。
蒙军此时在西夏的兵马都集中在斡罗孩城以北,到黑水城这一带。
其余城州都没什么兵马,要么被宋军一攻即破,要么直接降了。
蒙古在西夏损失惨重,连连丧地,察合台和口温不花还考虑再和宋军打次野战,但查探到宋军兵马后,索性放弃了。
宋军从去年十二月份开始议和到今年五月份,连续从各地抽调精锐,涌进西夏。
到五月份时,中兴府一带已经集中了三十万宋军,并且还有兵马陆续进入西夏。
察合台这时就知道西夏议和之事,宋军已经完全占据主动,很多地方已经被宋军占据。
四月份时,蒙军塔思部和宋军在陕西西安附近打了一仗,试图给宋人压力,但没能取得便宜。
宋军陕西兵马较少,采取守势,蒙古攻城不利,转去摧毁了宋军在西安附近的夏播,发泻了一番后才离开。
元贞元年六月初,宋军山东彭义斌部攻打蒙军占领的德州。
德州在元明都属于山东,这会是是蒙古手上距离宋军最近的城。
宋军带了上百门炮,几百部投石机,轰隆隆,围着德州打三天两夜,德州告急。
六月初六,史天泽立刻派驻守河间的萧乃台、按札儿和驻相州翼州的史天安带兵去救。
宋军立刻退回临清。
初八,萧乃台、按札儿他们又带兵回去,但前脚刚走,宋军又来。
史天泽彻底震怒了,又拿宋军没办法。
因为临清到德州中间就是一条官方水驿道,从临清的船从南往北可以直接到德州城下。
宋军要是正常在大路上走,相州方向的蒙军可以随时从西面突袭,截断和堵杀宋军。